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        預(yù)防結(jié)石 你吃對了嗎?

        紅網(wǎng)時刻新聞8月15日訊(通訊員 王建喜)泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿外科最常見的疾病之一,可發(fā)生于任何年齡段人群。結(jié)石一旦梗阻,可導(dǎo)致輸尿管收縮痙攣從而引起疼痛,長時間的梗阻還會引起梗阻以上尿路擴(kuò)張積水、影響腎功能甚至出現(xiàn)腎萎縮、腎衰竭等嚴(yán)重后果;輸尿管的梗阻部位還會因長期慢性炎癥刺激出現(xiàn)瘢痕性狹窄從而進(jìn)一步加重梗阻。

        炎熱的夏季人體出汗增多,泌尿系統(tǒng)結(jié)石也進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。雖然目前治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的方法較多,且治療效果顯著,但泌尿系統(tǒng)結(jié)石的復(fù)發(fā)率仍高達(dá)70%以上。在我國,泌尿系統(tǒng)結(jié)石以含鈣結(jié)石為主,尤其是草酸鈣結(jié)石最為高發(fā)。

        草酸鈣結(jié)石的預(yù)防應(yīng)該從改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開始,保持合適的體重指數(shù)、適當(dāng)?shù)捏w力活動、營養(yǎng)平衡和增加富含枸櫞酸水果的攝入等。只有在改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)仍無法有效預(yù)防草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)時,才考慮應(yīng)用藥物預(yù)防。

        今天就讓長沙市第三醫(yī)院醫(yī)生來談?wù)勵A(yù)防結(jié)石的飲食方法。

        首先就是增加液體的攝入。增加液體的攝入能增加尿量,從而降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。推薦每天的液體攝入量在2.5~3.0升以上,使每天的尿量保持在2.0~2.5升以上。關(guān)于液體的種類,推薦以草酸含量少的非奶制品為宜。應(yīng)避免過多飲用含咖啡因的飲料、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可樂等;推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水以及陳醋,飲用富含碳酸氫鹽的礦泉水也是預(yù)防草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)的有效措施。

        其次就是飲食調(diào)節(jié)。維持飲食營養(yǎng)的均衡,避免某一種營養(yǎng)成分過度攝入,也是預(yù)防結(jié)石的有效措施。

        1、正常鈣質(zhì)飲食:低鈣飲食雖然能夠降低尿鈣的排泄,但可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和增加尿液草酸的排泄。正常鈣質(zhì)飲食(攝入鈣800毫克/天),比傳統(tǒng)低鈣飲食具有更好地預(yù)防草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。

        2、限制飲食中草酸的攝入:大量攝入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量會明顯增加,增加結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。草酸鈣結(jié)石患者,尤其是合并高草酸尿癥的患者應(yīng)該避免攝入如甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜、大黃、紅茶和可可粉等富含草酸的食物。

        3、限制鈉鹽的攝人:高鹽飲食、攝入過多的鈉鹽會通過改變尿液成分,增加結(jié)石生成的風(fēng)險,因此,推薦草酸鈣結(jié)石患者每天鈉的攝入量應(yīng)少于2克。

        4、限制動物蛋白質(zhì)的過量攝入:高動物蛋白飲食與含鈣結(jié)石的形成有關(guān)。高動物蛋白質(zhì)飲食在引起尿鈣和尿草酸鹽排泄增多的同時,使尿的枸櫞酸排泄減少,尿酸排泄增加,降低尿液的pH值,是誘發(fā)結(jié)石形成的重要危險因素之一。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免攝入過量的動物蛋白,每天的攝入量應(yīng)該限制在0.8~1.0克/千克體重為宜。

        5、增加水果和蔬菜的攝入:水果和蔬菜的攝入可以稀釋尿液中的成石危險因子,并增加尿枸櫞酸含量;同時,素食中的堿性成分能升高尿液的pH值 ,因此,推薦草酸鈣結(jié)石患者增加水果和蔬菜的攝入。

        6、增加粗糧及纖維素飲食:米麩可以減少尿鈣的排泄,降低草酸鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)率,但要避免諸如麥麩等富含草酸的纖維素食物。

        7、減少維生素C的攝入:維生素C經(jīng)過自然轉(zhuǎn)化后能夠生成草酸。服用維生素C后尿液草酸的排泄會顯著增加,形成草酸鈣結(jié)晶的危險程度也相應(yīng)增加。因此,對于草酸鈣結(jié)石患者仍建議避免攝入過量維生素C,推薦每天維生素C的攝入不超過1克。

        8、限制高嘌呤飲食:合并高尿酸尿癥的草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免高嘌呤飲食,推薦每天食物中嘌呤的攝入量少于500毫克,減少食用富含嘌呤的食物如動物內(nèi)臟(肝臟及腎臟)、家禽皮、帶皮的鯡魚、沙丁魚、鳳尾魚等。

        綜上所述,泌尿系統(tǒng)結(jié)石不是不治之癥,只要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,再結(jié)合適當(dāng)?shù)捏w育活動,就一定能戰(zhàn)勝結(jié)石。

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