從流行病學(xué)調(diào)查來看，的確有少部分患者是通過洗牙或牙科治療感染了艾滋，梅毒，乙肝等傳染性疾病的。這一類的傳染，我們稱之為醫(yī)源性傳染。這是不是就說明我們就不能去洗牙呢？這要一分為二的看，一般來說，公立醫(yī)院的口腔科都有嚴(yán)格的院感監(jiān)測(cè)，器械消毒，無菌操作的規(guī)定，能夠做到在操作過程當(dāng)中，盡量使用一次性器械，重復(fù)使用的器械能夠做到一人一器械，一用一消毒。在這些醫(yī)院口腔科，洗牙還是安全的。但是，現(xiàn)在出現(xiàn)了很多獨(dú)立的牙科診所，口腔門診，在缺乏相關(guān)監(jiān)管的情況下，部分牙科門診的確存在著器械交叉污染，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。比如說在洗牙過程中，使用到的鉆頭（超聲波工作尖）原則上講應(yīng)該是一次性的，但現(xiàn)在大部分醫(yī)院都采用重復(fù)消毒使用（節(jié)約成本），大醫(yī)院有高壓滅菌的設(shè)備還好，小診所為了節(jié)約成本，多用消毒液消毒，這個(gè)過程當(dāng)中，由于消毒不徹底引起的器械醫(yī)源性感染的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。因?yàn)橄囱赖倪^程當(dāng)中，牙齦出血幾乎在所難免，如器械消毒不徹底，就像過去共用注射器針頭、針管一樣，很容易引起血液交叉感染。其中尤其是乙肝病毒，在體外的存活能力很強(qiáng)，能夠長(zhǎng)時(shí)間對(duì)抗多種消毒液，需高壓滅菌121 ，15分鐘才能夠完全殺滅。為避免院內(nèi)感染和職業(yè)暴露，現(xiàn)在大醫(yī)院的口腔科，往往在洗牙、鑲牙之前都要做免疫四項(xiàng)，也叫輸血前四項(xiàng)（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）檢查，對(duì)其中陽性血液污染的器械都要特殊強(qiáng)化消毒，醫(yī)生也要做特別的安全防護(hù)，避免職業(yè)暴露感染。所以，去這些大醫(yī)院的口腔科去洗牙是安全的，至于那些設(shè)施簡(jiǎn)陋的私人小診所，不管它的價(jià)格多便宜，我還是建議不要去為好。

（頭條號(hào)@皮膚科董醫(yī)生 系悟空問答簽約作者，皮膚激光美容精準(zhǔn)治療倡導(dǎo)者。本文原創(chuàng)，部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，不做商業(yè)用途。）

你好，對(duì)于這個(gè)問題，我有比較深入的研究。

隨著現(xiàn)代生活的進(jìn)步和發(fā)展，越來越多的人會(huì)去做牙齒清潔，比如拔牙、換牙以及洗牙。

而洗牙的時(shí)候，往往會(huì)有許多不明液體在嘴里流過，這讓一些朋友常常懷疑是不是會(huì)感染艾滋乙肝病毒。

今天，就來給各位朋友解釋一下。

首先，我們要明白洗牙與感染艾滋、感染乙肝，并沒有直接聯(lián)系，也就是說，正確的洗牙行為不會(huì)感染艾滋乙肝！

一、艾滋乙肝病毒的主要生存地方

艾滋病病毒主要存在于人體的血液、精液、陰道分泌液和乳汁等液體中，唾液、淚液、汗液和尿液中不含或含有極少量艾滋病病毒。

二、艾滋乙肝病毒的主要傳播及感染途徑

（一）艾滋病的傳播途徑有血液傳播、性傳播和母嬰傳播。

同時(shí)，還要滿足這四個(gè)要素：

1、必須有病毒的存在。艾滋病病毒不能憑空產(chǎn)生，比如兩個(gè)人發(fā)生性行為，若兩個(gè)人都不是艾滋病病毒感染者，那么這兩個(gè)人性行為時(shí)不論是否使用安全套，都不會(huì)傳播。

2、艾滋病病毒必須是活的，死病毒不具備感染力。

3、艾滋病病毒必須大量存在。也就是說艾滋病病毒必須達(dá)到一定數(shù)量才能導(dǎo)致人體感染，因?yàn)樯倭康陌滩〔《具M(jìn)入人體后，會(huì)被人體免疫細(xì)胞直接殺滅。人體血液、精液、陰道分泌液和乳汁中含有大量艾滋病病毒，所以可以通過接觸上述體液而被傳染；唾液、淚液、尿液等含有極少量艾滋病病毒，不足以引起感染的。

4、必須進(jìn)入人體。就是艾滋病病毒比如進(jìn)入人體細(xì)胞內(nèi)才能導(dǎo)致感染，平時(shí)我們的皮膚在沒有傷口的情況下是完整的，接觸到艾滋病病毒，都不會(huì)感染，因?yàn)榘滩〔《静荒苓M(jìn)入我們體內(nèi)。

（二）乙肝病毒有三種傳播途徑，母嬰傳播、性傳播和血液傳播。

三、洗牙真的會(huì)感染艾滋乙肝嗎？

通過對(duì)乙肝艾滋的傳播途徑、傳播條件分析之后，可見洗牙與感染之間，并沒有必然關(guān)系。

因此，答案是：正規(guī)的洗牙不會(huì)感染艾滋、乙肝。因?yàn)橄囱啦僮鞑灰?guī)范的話，就會(huì)出現(xiàn)血液型傳播，這樣會(huì)大大增加我們洗牙感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，各位朋友如果要洗牙的話，就要去正規(guī)牙科醫(yī)院/診所，而不是那些私人診所，甚至是不規(guī)范診所、醫(yī)院。

四、如何預(yù)防乙肝？

關(guān)于乙肝防治的幾點(diǎn)建議：

絕對(duì)戒煙戒酒。肝臟是人體唯一的解酒器官，喝酒對(duì)肝臟有絕對(duì)的毒副作用，吸煙對(duì)人體所有器官都有害；有一個(gè)良好的心態(tài)，樂觀面對(duì)。以往很多乙肝病毒感染者由于沒有一個(gè)好的心態(tài)，暴飲暴食疑惑抽煙飲酒，這些都加速了肝臟病變的進(jìn)展；按時(shí)體檢。體檢真的很重要，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情是否進(jìn)展，如果有病情進(jìn)展可以及時(shí)治療；多食蔬菜水果，少食辛辣油膩食物；積極運(yùn)動(dòng)鍛煉。

關(guān)于艾滋預(yù)防的幾點(diǎn)建議：

艾滋病重注預(yù)防，做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是關(guān)鍵，潔身自愛，不發(fā)生高危性行為，忠于性伴，遠(yuǎn)離艾滋病是我們每個(gè)的責(zé)任，也需要社會(huì)各界共同參與。最后希望我們每一位朋友身體健康，相信科學(xué)，每年到正規(guī)醫(yī)院做一次健康體檢，

謝謝邀請(qǐng)。洗牙的好處毋容置疑。洗牙學(xué)名又叫口腔潔治術(shù)，通過清除牙菌斑、牙結(jié)石減少口腔疾病具有積極意義。事實(shí)上，口腔疾病不僅影響口腔本身，也可能對(duì)全身健康帶來消極影響。有研究表明，口腔疾病與動(dòng)脈硬化、冠心病、胃腸疾病都有明顯關(guān)聯(lián)。但是，還是有人擔(dān)心，洗牙會(huì)感染艾滋病和乙肝嗎？

首先，艾滋病也好，乙肝也好，都屬于傳染性疾病，既然是傳染病，它們的傳播就需要三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。

根據(jù)這個(gè)理論，假如洗牙會(huì)導(dǎo)致艾滋病或者乙肝，那一定是洗牙環(huán)節(jié)作為傳播媒介將艾滋病病毒或者乙肝病毒進(jìn)行傳播。而根據(jù)他們的傳染特點(diǎn)，血液傳播是主要傳播途徑！在洗牙過程中，難免會(huì)出現(xiàn)出血的情況，這就意味著假如洗牙鉆頭攜帶上述病毒則不排除感染的風(fēng)險(xiǎn)。

講到這里，就是我要講的關(guān)鍵了。假如洗牙采取一人一器械，一用一消毒，尤其是使用的洗牙鉆頭1人只使用1次（規(guī)范就是1次性），那么，感染艾滋病或者乙肝的概率幾乎是零。比較令人擔(dān)心的是，一些不怎么規(guī)范的牙科診所為了節(jié)約成本，多次的鉆頭使用，這種危險(xiǎn)性就不能排除了。

因此，洗牙如果按規(guī)范操作，應(yīng)該說是安全的。假如你去洗牙，必須選擇在規(guī)范、正規(guī)的醫(yī)院里實(shí)施。歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。也歡迎加入我的西瓜視頻。希望交流者可以進(jìn)入李醫(yī)生橋本討論圈子進(jìn)行交流。

頭條號(hào)-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓

昨天才去洗過牙。

洗牙之前是要驗(yàn)血的，有艾滋病，乙肝的話，醫(yī)院是不給洗的。

所以不用擔(dān)心被傳染。

有一口潔白的牙齒，整個(gè)人的形象就會(huì)加分很多，所以現(xiàn)在洗牙的人越來越多。

可是一提到洗牙許多朋友不免擔(dān)心，那些痛過去又傳播的疾病，是否會(huì)洗牙，而傳染呢？

答案是，不正規(guī)的醫(yī)院，未經(jīng)消毒，殺菌的工具，洗牙，是會(huì)傳染各種各樣的傳染疾病的。但是正規(guī)醫(yī)院和提供完善的消毒滅菌及無菌操作這種風(fēng)險(xiǎn)可以被降至最低，所以不必過多的擔(dān)心，總體來說目前絕大多數(shù)正規(guī)的口腔門診公立醫(yī)院口腔科都有完善的消毒滅菌規(guī)范，以及臨床操作中的感染控制原則，爭(zhēng)取滅菌質(zhì)量疾病傳播的可能性微乎其微，所以去正規(guī)的醫(yī)院，傳播，各種疾病的幾率是很低很低的。

最后說明的是洗牙的過程是非常痛苦，痛苦的，因?yàn)橄囱赖倪^程中，人體會(huì)不停的分泌唾液，整個(gè)人會(huì)覺得非常難受，非常難受，會(huì)不停地下吐口水，吐口水。本來洗過牙，朋友也洗過牙，對(duì)洗牙的經(jīng)過都是感覺是非常非常后悔。洗牙之后牙齒會(huì)明顯的變白，但是過了幾天，牙齒又會(huì)變成原來的黃色，和黑色，所以大家還是，少經(jīng)歷這個(gè)，悲慘的洗牙

洗牙，已經(jīng)逐漸被很多人接受，當(dāng)然，也有很多人比較恐懼，害怕潔牙時(shí)的疼痛不適，也害怕潔牙會(huì)感染艾滋病、梅毒、乙肝等。作為口腔醫(yī)生，我的回答是:洗牙是有可能感染艾滋病、乙肝等傳染性疾病，但是只要在正規(guī)的地方操作，都會(huì)對(duì)器械進(jìn)行徹底消毒，并且在規(guī)范的操作下感染幾率是極低的，甚至發(fā)生率為零。

下面我們一起來探個(gè)究竟，學(xué)習(xí)有關(guān)洗牙的相關(guān)知識(shí)。

洗牙是怎么一個(gè)操作？

洗牙是怎么一回事，很多人都存在誤解，認(rèn)為洗牙就是用磨頭將牙齒表面黑黑的東西去掉，因此洗牙會(huì)導(dǎo)致牙齒越來越薄，也會(huì)有明顯的酸冷不適。

其實(shí)，并不是這樣的。通俗點(diǎn)來說，洗牙如同洗碗一樣，運(yùn)用洗潔精+抹布將碗上的油漬等清除干凈，恢復(fù)干凈的樣子。同理，洗牙就是用超聲器械通過高頻震動(dòng)予以徹底去除牙結(jié)石，恢復(fù)牙齒原有的光潔程度。

洗牙，會(huì)感染艾滋病等傳染性疾病嗎？

理論上來講，洗牙也是一個(gè)有創(chuàng)操作，同樣存在感染艾滋病、乙肝等風(fēng)險(xiǎn)。

但是，正規(guī)操作中這種風(fēng)險(xiǎn)很低，以我們醫(yī)院為例，洗牙之前首先都會(huì)對(duì)患者查血，排除血液系統(tǒng)相關(guān)疾病。其次洗牙器械都是一用一消毒，避免器械污染。最后，操作時(shí)正規(guī)處理，戴手套，按照無菌操作理念進(jìn)行。

當(dāng)然，某些沒有資質(zhì)的診所，甚至沒有接受過專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的人員進(jìn)行潔牙時(shí)，加上器械消毒不規(guī)范，是有導(dǎo)致感染的可能。因此，口腔操作時(shí)不能貪圖便宜，一定要擦亮雙眼去選擇正規(guī)的醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行。

洗牙有什么好處？

凡事有創(chuàng)操作，都會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，洗牙亦是如此。不過，正規(guī)操作可以大大降低這種感染的風(fēng)險(xiǎn)，洗牙是可以常規(guī)且定期進(jìn)行的。

洗牙常見的好處有:

• 去除牙齒表面的牙結(jié)石、牙菌斑，有助于維護(hù)牙齒健康，改善口臭情況。
• 及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙體疾病，可以早期治療。
• 洗牙有助于保持牙周健康，有助于牙齒長(zhǎng)期健康保留。

總結(jié):洗牙，是會(huì)存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，不過在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的話，這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)控制的極低，甚至不會(huì)發(fā)生。洗牙，對(duì)于口腔健康維護(hù)來說極其重要。因此，不要恐懼和擔(dān)心，應(yīng)該定期至醫(yī)院進(jìn)行潔牙，有助于維持良好的牙周情況，盡量延長(zhǎng)牙齒的使用壽命！

洗牙真的會(huì)感染艾滋乙肝嗎？怕洗牙洗出艾滋乙肝。

正規(guī)牙科醫(yī)院或牙科診所，洗牙不會(huì)傳播艾滋病和乙肝的，因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生需要嚴(yán)格消毒，為得就是截?cái)鄠魅静〉膫鞑ァ?/p>

但是，不正規(guī)，或者衛(wèi)生堪憂的私人小診所可能會(huì)出現(xiàn)問題，大家需要慎重選擇！因?yàn)橄囱篮苋莩鲅?，人類免疫缺陷病毒或乙肝病毒可能?huì)經(jīng)過血液進(jìn)行感染！

什么是HIV？

人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)是一種影響人體“免疫系統(tǒng)”的病毒，免疫系統(tǒng)的作用是對(duì)抗感染。如果HIV感染未得到治療，患者很容易生病，因?yàn)槠涿庖呦到y(tǒng)無法正常工作以對(duì)抗感染或癌癥。即便如此，HIV感染者可使用藥物來控制病毒、保持免疫系統(tǒng)強(qiáng)健，并維持健康多年。

什么是乙型肝炎？

乙型肝炎是一種損害肝臟的嚴(yán)重疾病。本病由乙型肝炎病毒引起，該病毒通過體液接觸而在人與人之間傳播。這可通過幾種途徑發(fā)生，比如：性交或共用針頭。

洗牙是有可能感染上艾滋以及乙肝的，雖然感染的概率非常低，哪怕是低至十萬分之一的概率，那不能保證在洗牙的過程中100%不會(huì)感染上艾滋或者乙肝。

畢竟洗牙是一種創(chuàng)傷性操作，在這個(gè)過程中可能會(huì)造成牙齦出血，這樣就容易感染一些血源性的傳染病，比如艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等。所以，在這過程中就會(huì)存在感染的可能性。

我們先來看看兩個(gè)事例：

事例一：英國(guó)有一間牙科診所，曾經(jīng)被爆出潔牙師未將使用過的醫(yī)療器材徹底消毒，從而導(dǎo)致曾在該診所接受治療的563名患者或?qū)⒂懈腥景滩《镜娘L(fēng)險(xiǎn)。

事例二：悉尼也有一家華裔口腔診所曝出衛(wèi)生丑聞！也是因?yàn)樗褂玫尼t(yī)療器材未徹底消毒，上萬名病人恐感染艾滋病或肝炎風(fēng)險(xiǎn)！

為什么洗牙也會(huì)有感染艾滋、乙肝的風(fēng)險(xiǎn)呢？

這其實(shí)很簡(jiǎn)單，主要是因?yàn)橄囱赖尼t(yī)療器材未徹底消毒，從而使上面帶有艾滋病毒或者乙肝病毒。假如剛剛前面洗牙的那位患者剛好是艾滋病患者或者乙肝患者，在洗牙過程中因?yàn)橛谐鲅?，就?huì)使醫(yī)療器材帶有病毒。如果醫(yī)生沒有將這些醫(yī)療器材進(jìn)行徹底的消毒，或者只是簡(jiǎn)單的用清水沖洗一下就給下一個(gè)患者洗牙，那么機(jī)頭上殘存的血液中的細(xì)菌、病毒就將疾病傳播給下一個(gè)患者，從而造成造成感染的可能。

這種情況更多發(fā)生的是一些私人的牙科診所或者口腔門診，他們?cè)谌狈ο嚓P(guān)監(jiān)管的情況下，為了節(jié)約成本，一個(gè)洗牙機(jī)頭反復(fù)使用，而且只是采取一些碘酒、酒精擦拭等簡(jiǎn)單消毒方法，在這個(gè)消毒過程中，由于消毒不徹底或者消毒時(shí)間不足，往往容易引起的器械交叉污染，從而增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

而且作為私人診所，許多都不會(huì)在洗牙前進(jìn)行傳染病四項(xiàng)檢查，即是乙肝、梅毒、艾滋、丙肝項(xiàng)目的檢查，這樣就存在醫(yī)療器械容易被血液污染的風(fēng)險(xiǎn)，只要洗牙的患者帶有以上病毒，那么就容易在洗牙的過程中污染洗牙的醫(yī)療器械。再加上這些被感染的醫(yī)療器械沒有進(jìn)行徹底的消毒，這就有存在被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

那么，如果要洗牙應(yīng)該如何盡量避免感染艾滋、乙肝這些傳染病呢？

洗牙最好就去正規(guī)的公立醫(yī)院的口腔科。因?yàn)楣⑨t(yī)院對(duì)于院感方面都有嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)。不僅在洗牙之前需要進(jìn)行傳染病檢查，看是否存在感染性疾病，如果有艾滋、乙肝等是特別注意的，而且對(duì)于醫(yī)療器械都是要求使用一次性的，做到一人一器械。即使是重復(fù)使用的器械，也進(jìn)化徹底的高溫消毒，做到一用一消毒。

所以，在公立醫(yī)院的口腔科洗牙還是比較安全的。相對(duì)于私人的牙科診所或者口腔門診，在預(yù)防感染方面做得比較好，不僅要求患者在洗牙前進(jìn)行傳染病的相關(guān)檢查，而且在醫(yī)療器械方面也能做到徹底消毒，保證一人一器械，一用一消毒，這樣就最大限度的降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)，可以說是比較安全的。

作者寄語：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識(shí)，我是左撇子說醫(yī)，每天用簡(jiǎn)單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點(diǎn)個(gè)贊！如仍有疑問，可以評(píng)論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！

大家好，我是漫話君，很高興為您解答！

洗牙真會(huì)感染艾滋病和乙肝嗎？

要回答這個(gè)問題，大家可以從艾滋病和乙肝的傳播途徑來看，艾滋病和乙肝都是經(jīng)過性傳播、血液傳播以及母嬰垂直傳播。而一般正規(guī)的醫(yī)院洗牙是無創(chuàng)的，但是如果涉及到補(bǔ)牙或者修復(fù)的話，就會(huì)有一定的創(chuàng)傷，這種情況如果在消毒措施做的不是很好的情況下，就很有很可能傳播艾滋病和乙肝。

在這里講一個(gè)真實(shí)的案例吧。

江南某一個(gè)診所，在2017年時(shí)候有一次醫(yī)源性感染乙肝的案例，就是與牙科洗牙拔牙有關(guān)。在當(dāng)?shù)赜幸粋€(gè)私人牙科診所，由于消毒措施以及醫(yī)生的職業(yè)道德有一定的問題，牙科醫(yī)生重復(fù)使用拔牙器械，沒有清洗干凈，沒有做好消毒措施。導(dǎo)致當(dāng)?shù)匾腋纬时l(fā)性的增長(zhǎng)。很多來這個(gè)診所洗牙拔牙的病人，由于使用了不干凈的醫(yī)療器械，導(dǎo)致了感染了乙肝，這是一次重大的公共衛(wèi)生事件，其處理結(jié)果是當(dāng)?shù)氐脑\所已被關(guān)閉，診所的醫(yī)生也被吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門，對(duì)于感染者也做了相應(yīng)的賠償！

通過這個(gè)案例我們可以看出，在不干凈或者是不正規(guī)的牙科診所進(jìn)行拔牙或者洗牙的話，會(huì)有感染乙肝甚至是艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。

那對(duì)于我們而言，生活中如何降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)了？

1.切斷傳播途徑:不論是艾滋病還是乙肝，只要切斷傳播途徑，就可以很好的預(yù)防感染。包括不安全的性行為，潛在的血液傳播，在不正規(guī)的牙科或者是醫(yī)療單位進(jìn)行有創(chuàng)造手術(shù)或者是輸血。最好不要在一些小商店進(jìn)行紋眉或者紋身。

2.要加強(qiáng)宣傳教育:艾滋病和乙肝是傳染性疾病，一定要加強(qiáng)宣傳教育，然后他們的傳播途徑。生活中還可以采用一些措施，比如在發(fā)生性行為的時(shí)候，全程堅(jiān)持使用安全套試。不要到不正規(guī)的場(chǎng)所輸血等等！

3.注射乙肝疫苗:目前艾滋病是沒有疫苗可以注射的，但是乙肝是可以注射乙肝疫苗，通過打三針乙肝疫苗可以有效的提高機(jī)體內(nèi)的抗體活性。一般乙肝疫苗注射是剛開始注冊(cè)一次，然后一個(gè)月之后再注射一次，六個(gè)月之后再注射一次，這樣反復(fù)加強(qiáng)體內(nèi)抗體，可以達(dá)到一定的預(yù)防效果！

漫話點(diǎn)評(píng)

艾滋病和乙肝都是傳染性急病，且具有相同的傳播途徑。生活中一定要注意預(yù)防階，通過切斷傳播途徑來降低感染的風(fēng)險(xiǎn)！如果發(fā)生高危行為或者是暴露于有可能的感染途徑下，一定要趕快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。

此外，如在洗牙的過程中，如果覺得醫(yī)生操作有不正規(guī)的地方，一定要終止醫(yī)生的活動(dòng)，避免發(fā)生感染！

乙肝和艾滋病可通過血液傳播，洗牙時(shí)如機(jī)器被血液污染或洗牙引起出血，且消毒不嚴(yán)格，有感染乙肝或艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。建議到正規(guī)的口腔醫(yī)院洗牙，保證嚴(yán)格消毒。