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甲亢是由于甲狀腺的毒性彌漫性甲狀腺腫、炎癥、病毒感染、腫瘤、遺傳等多種因素導(dǎo)致甲狀腺功能增強,使甲狀腺素分泌過多,造成人體神經(jīng)、循環(huán)及消化系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。甲狀腺功能亢進(jìn)一旦確診,不治療或治療不當(dāng)會使病情持續(xù)加重引起嚴(yán)重并發(fā)癥甲狀腺危象的發(fā)生,出現(xiàn)高熱(39 C以上)、脈搏快(140~240次/分)、煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、昏迷等癥狀,嚴(yán)重時誘發(fā)心律失常、心力衰竭、肺水腫、水電解質(zhì)紊亂、休克而導(dǎo)致死亡。
甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生一般都是比較緩慢的,少數(shù)病人會在明顯精神創(chuàng)傷、妊娠、感染后急性發(fā)病。在輕癥或早期,癥狀不是太明顯, 可有神經(jīng)過敏、情緒激動、疲乏無力、心慌、體重減輕等表現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高,容易激動,思想不集中,焦慮煩躁,好動多語,兩手平舉向前伸直時有細(xì)微顫動。怕熱多汗,皮膚溫暖濕潤,多有持續(xù)性低熱,心動過速,這些癥狀一般藥物治療無法緩解。還會出現(xiàn)收縮壓升高,脈壓增大,食欲亢進(jìn),體重減輕,疲乏無力,大便次數(shù)多而且不成形的現(xiàn)象。病情進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)對稱性突眼癥狀,并伴有眼瞼后縮以及眼肌麻痹癥狀。女性患者發(fā)生月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)現(xiàn)象,男性患者出現(xiàn)陽痿、遺精現(xiàn)象。病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)圖喲癥狀加重和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的發(fā)生。
甲狀腺功能亢進(jìn)的治療,根據(jù)甲狀腺功能受損嚴(yán)重程度及甲狀腺病變的具體情況,常應(yīng)用以下方法進(jìn)行治療。
1.內(nèi)科治療包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等??辜谞钕偎幬镆粤螂孱惢衔餅橹?,輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療,生活方面主要是適當(dāng)休息,攝入足夠的營養(yǎng)和熱量,并注意避免精神刺激和過度疲勞,不吃加碘鹽和海帶、紫菜、海苔等碘含量高的蔬菜。
2.外科治療主要是通過手術(shù)切除部分甲狀腺組織或切除其他引起甲亢的腺瘤,從而使甲狀腺分泌的甲狀腺激素減少而達(dá)到治療作用。
3.同位素治療主要用放射性碘破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療作用。
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甲狀腺是人體中一個小器官,生長在頸部位置,位于氣管前面,可以協(xié)助內(nèi)分泌,分泌出甲狀腺激素幫助調(diào)節(jié)身體,促進(jìn)人體的生長發(fā)育,在其分泌過程中一旦出現(xiàn)差錯,我們就會“生病”。
功夫巨星李連杰就曾在某節(jié)目中透露,自己患有甲亢,這是一種免疫性疾病,其發(fā)病機制至今不太明確,目前常常認(rèn)為和睡眠不足、精神壓力大等誘因相關(guān)。
甲亢會威脅生命導(dǎo)致死亡嗎?
作為一種自身免疫性疾病,它會造成多臟器損傷。
而在心臟方面會導(dǎo)致心率的增快、心律失常、房顫,甚至?xí)霈F(xiàn)心衰,對于心功能嚴(yán)重受損的患者而言,死亡幾率極高(初期五年內(nèi)死亡率50%),因此甲亢患者必須提高警惕,及時采取治療措施,盡早用藥物干預(yù),防止病情進(jìn)一步惡化,危及生命。
那么患上甲亢后會出現(xiàn)哪些癥狀呢?
首先是多汗,一般來說,甲亢的患者常常出現(xiàn)多汗的情況,不僅是在夏天,冬天也會出現(xiàn)這種情況。別人覺得溫度正好或是稍涼,甲亢患者卻會覺得燥熱,出汗。
甲狀腺腫大,就是老百姓經(jīng)常說的“大脖子”,這也是甲亢最典型的癥狀之一,通常作為診斷本病的一個重要依據(jù)。一般情況下,甲狀腺腫大通常為彌漫性腫大,兩側(cè)對稱。但也有患者右側(cè)甲狀腺略大于左側(cè)。一般甲狀腺腫大會隨著患者吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。
亢性突眼是甲亢患者非常常見的不良眼癥之一。甲亢突眼分為良性突眼和惡性突眼。良性突眼的患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神。惡性突眼可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,患者常有怕光、流淚、視力減退、眼有異物感等。
甲亢對人體傷害很大,病情可分為輕重緩急,甲亢在早期的時候還是比較容易控制干預(yù)的,所以患者在早期一定不要忍,抓緊早治療,早防范,平時多運動,注意勞逸結(jié)合,保持好的心情,合理飲食,這樣對病情的康復(fù)積極作用。
(我是羅民,三甲級醫(yī)院在職主任醫(yī)師,有著三十多年臨床一線工作經(jīng)驗的“老”醫(yī)生,我的努力只為收獲大家的認(rèn)同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關(guān)注,如果有什么問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家?。?/p>
多種疾病都可引起甲亢。正確識別病因至關(guān)重要,因為其決定了甲亢的治療方式。甲亢有兩種發(fā)病,可通過24小時放射性碘攝取試驗區(qū)分:
注意甲亢分類
- 甲亢且放射性碘攝取正常或偏高提示有新甲狀腺激素合成。
- 甲亢且?guī)缀鯚o放射性碘攝取表明,要么甲狀腺組織因炎癥和破壞而將已合成的激素釋放到循環(huán)中,要么患者有甲狀腺外的甲狀腺激素來源。甲狀腺炎癥導(dǎo)致甲亢時,甲狀腺不再主動合成激素。
一、甲亢伴放射性碘攝取正常或偏高
- Graves病是最常見的甲亢病因
- 橋本甲狀腺毒癥
- 毒性腺瘤和毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
- 碘誘導(dǎo)性甲亢 ,含碘藥物如胺碘酮
- 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病和生殖細(xì)胞腫瘤
二、甲亢且?guī)缀鯚o放射性碘攝取
- 甲狀腺炎
- 外源性和異位性甲亢
- 卵巢甲狀腺腫
- 功能性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
三、甲亢的癥狀
甲亢的典型癥狀包括體重減輕、不耐熱、震顫、心悸、焦慮、排便次數(shù)增加和呼吸急促。體格檢查常能發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫。
老年患者可能更少出現(xiàn)典型甲亢表現(xiàn)。然而,與年輕患者相比,體重減輕、呼吸急促和心房顫動在老年患者中更常見。
Graves眼病和浸潤性皮膚病變(局限性或脛前黏液性水腫)。
正好得過甲亢,我來回答一下這個問題。
2018年的4月,一直覺得身體乏力,沒有食欲。后來有一天突然發(fā)現(xiàn)自己的手抖得厲害,端著一壺開水,差點把自己燙著。之后又發(fā)現(xiàn)心慌、心律快等癥狀,于是去看中醫(yī)的時候,和醫(yī)生說了。
她也給我查了心律,發(fā)現(xiàn)是比正常人的快,于是她建議我查一下內(nèi)分泌的五項指標(biāo)。她給我開了化驗單后,我第二天就空腹進(jìn)行了檢查,第三天出結(jié)果后,她一看果然有問題。于是讓我去內(nèi)分泌科治療。
去了內(nèi)分泌科,醫(yī)生檢查了一下,就讓我住院,我當(dāng)時還有一個月才退休,手上有許多事還需要處理,我讓醫(yī)生先給我開點藥,等我把工作安排一下再來住院。
回家后,又上網(wǎng)上查到另一家醫(yī)院有個這方面的專家,于是想請專家看看。但專家號不好掛,沒辦法只好掛的特需,第一次見到專家,她很耐心地和我解釋了目前對這種病的治療方法,我的病并不嚴(yán)重,只需要吃藥就可以。
聽了專家的話,總算是可以放心了,一是不用住院,二是吃藥就可以解決問題。
因為得了甲亢,所以含碘高的食品就不能吃了,像碘鹽、蝦皮、海產(chǎn)品等盡量不吃。像我這樣平時不怎么吃肉,只愛吃海產(chǎn)品的人,這兩年的日子真的難熬,想吃的不敢吃、不能吃,但為了治病只能這樣。
得了這個病,一般要吃藥兩年左右,開始是一個月化驗一次,醫(yī)生根據(jù)指標(biāo)調(diào)整藥量,后來是兩三個月化驗一次。
我自己開始是吃兩片甲巰咪唑,一個月后減為一片半,后來慢慢減少,到今年3月是吃一個1/4片空兩天再吃,之后檢查各項指標(biāo)都正常了,也吃夠了兩年的藥,才徹底停藥。
我自己的體會是,得了這個病,沒什么可怕,還不至于死,只要積極配合醫(yī)生的治療,按時服藥,不吃含碘多的食物,基本就沒有多大的問題。只是吃藥要長達(dá)兩年的時間,這個一定要堅持,特別是最后的半年多的時間,指標(biāo)已經(jīng)沒問題了,但還是不能隨便吃含碘高的食物,這一點要切記。
我自己不是經(jīng)過兩年多的治療,已經(jīng)完全恢復(fù)正常了嗎。前些天又檢查了一次,各項指標(biāo)都正常。我也終于可以想吃什么就吃什么了。
死不了人也讓你夠難受的。我老婆喬本甲亢,脾氣大,焦慮,不配合治療。還鬧離婚
我就是甲亢患者。。我現(xiàn)在是第三次復(fù)發(fā)了。。甲亢對我的影響主要是心臟不舒服,心率快,晚上睡眠不好,吃得多,消瘦。。。就是這些。。。如果不治療會死人的!
甲亢會死人嗎?都有什么癥狀?
甲亢是一種由甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺激素分泌過多而引起的慢性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。此病患者可因機體代謝率增高、神經(jīng)興奮性增強而使體內(nèi)的產(chǎn)熱量大幅升高,使體內(nèi)的蛋白質(zhì)和脂肪被大量迅速地消耗,使腸蠕動明顯加快,使心臟受到不同程度的刺激。因此,此病患者的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多個系統(tǒng)都可出現(xiàn)高代謝癥候群和高興奮癥候群,其眼部也可出現(xiàn)異常的癥狀。
在臨床上,甲亢患者的常見癥狀主要包括以下幾種:
1. 神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀
甲亢患者可出現(xiàn)易激動、多言多動、失眠、情緒緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑、舌和雙手平舉向前伸出時出現(xiàn)細(xì)震顫等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。有些此病患者還可出現(xiàn)幻覺、狂躁、寡言、抑郁等癥狀。
2. 高代謝綜合征
甲亢患者可出現(xiàn)怕熱、多汗、低熱(在發(fā)生甲狀腺危象時常出現(xiàn)高熱)、心悸、脈速、食欲明顯亢進(jìn)、體重下降、疲乏無力等高代謝綜合征的癥狀。
3. 甲狀腺腫大
甲亢患者可出現(xiàn)彌漫性、對稱性的甲狀腺腫大,并可出現(xiàn)甲狀腺血流量增多、在甲狀腺上下葉外側(cè)可聞及血管雜音和捫及震顫等癥狀。此類癥狀對確診甲亢具有重要的臨床意義。
4. 眼部癥狀
甲亢患者可出現(xiàn)浸潤性突眼和非浸潤性突眼(也叫單純性突眼)兩類眼部癥狀。浸潤性突眼的癥狀包括怕光、流淚、復(fù)視、斜視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感、眼球高度突出、眼睛不能閉合、結(jié)膜和角膜外露、充血、水腫、角膜潰爛等。非浸潤性突眼的癥狀包括眼球突出、眨眼的頻率減少、眼神驚恐、上眼瞼肌肉攣縮、眼睛向上看時前額皮膚不能皺起等。不過,有些甲亢患者不會出現(xiàn)眼部癥狀或僅會出現(xiàn)不甚明顯的此類癥狀。
5. 心血管系統(tǒng)的癥狀
甲亢患者可出現(xiàn)心悸、呼吸急促(在稍稍活動后這兩種癥狀就可明顯加重)、心動過速、心律失常、心臟肥大和充血性心力衰竭等心血管系統(tǒng)的癥狀。
6. 消化系統(tǒng)的癥狀
甲亢患者可出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、體重明顯下降、大便次數(shù)增多、肝腫大等消化系統(tǒng)的癥狀。
7. 血液和造血系統(tǒng)的癥狀
甲亢患者可出現(xiàn)紫癜、營養(yǎng)不良和貧血等血液和造血系統(tǒng)的癥狀。
8. 運動系統(tǒng)的癥狀
甲亢患者可出現(xiàn)肌肉軟弱無力等運動系統(tǒng)的癥狀。少數(shù)此病患者可出現(xiàn)甲亢性肌病。
9. 生殖系統(tǒng)的癥狀
女性甲亢患者可出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期延長、甚至閉經(jīng)等癥狀,但部分此病患者仍能正常妊娠和生育。男性甲亢患者可出現(xiàn)陽痿的癥狀。
此外,有些甲亢患者還可出現(xiàn)面色蒼黃、顏面浮腫、眼瞼增厚、反應(yīng)遲鈍、眉毛和頭發(fā)稀疏、舌肥大、色淡等癥狀。少數(shù)此病患者可出現(xiàn)指端軟組織腫脹的癥狀。
我是黃志艷大夫,致力于用樸實無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在甲亢的困擾,請把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧!
因甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起的臨床綜合征
身體的代謝亢進(jìn),系統(tǒng)興奮性增高
有消瘦、心慌、手抖、脖子粗、煩躁等不適
經(jīng)規(guī)范化治療后,預(yù)后良好,但如果不重視,任其發(fā)展,或者服用禁忌藥物或者食物,有可能造成生命危險