嬰兒哭鬧的常見原因是什么?
嬰兒因為不會用語言表達或表達不清,所以當遇到不適情況時,哭鬧就是他(她)們表達要求或訴說痛苦的方式。是一種本能的反應(yīng)。家長與醫(yī)務(wù)工作者必須仔細查找、認真綜合分析,以免發(fā)生誤判。
一、哭鬧的原因:
1、生理性哭鬧
常見原因有:饑餓、口渴、過冷過熱、體位不適、衣服或尿布潮濕、衣服過緊、受驚嚇、被銳物刺痛、大便干(便前或便時)等。
2、病理性哭鬧
幾乎所有的疾病都會引起嬰兒哭鬧,常見的如:新生兒脫水、臍炎、濕疹(紅臀)、活動性佝僂病、胃腸炎、腸道寄生蟲、腸套疊、腸痙攣、腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻、便秘、中耳炎、發(fā)熱等。另外常見的還有呼吸、泌尿、循環(huán)等系統(tǒng)的疾病。
二、分析思路
1、哭鬧的性質(zhì)與時間
一般來講,哭聲不強烈,持續(xù)時間短,滿足要求,哭鬧停止且無其它異常情況的,多為生理性哭鬧。相反如果哭鬧強烈,持續(xù)時間長,滿足一般要求哭鬧仍不停止,或短暫停止又重新劇烈哭鬧的,多為病理性哭鬧。
(1)、餐前或夜間哭鬧多為饑餓、尿布潮濕、白天受到驚嚇、佝僂病、衣服過緊、被褥太重、過冷、過熱、衣被蒙面等。
(2)、進食或哺乳時哭鬧多為口腔疾病、食物太熱、太涼、太稀、乳汁排出不暢或乳汁太少、鼻塞或鼻孔被乳房堵塞等。
(3)、便前或便時哭鬧可能是大便干結(jié)、腸道炎癥、肚裂、泌尿系炎癥、畸形等。
(4)、某些特殊的哭鬧,高音調(diào)尖叫常提示腦部炎癥、顱內(nèi)高壓等。貓叫樣、羊叫樣多系遺傳性疾病。
2、哭鬧與體位的關(guān)系
(1)、某體位可使哭鬧減輕或停止、觸碰某部哭鬧加劇,可見于局部的炎癥或損傷。
(2)、哭鬧時抓扯耳廓,要排除中耳炎或耳內(nèi)異物的可能。
(3)、睡前哭鬧,抱著或搖晃則不哭者多為不良習(xí)慣。
3、哭鬧的伴隨癥狀
(1)、哭鬧伴鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、氣喘、紫紺、心率改變的,多為呼吸系統(tǒng)與心臟的疾病。
(2)、哭鬧伴惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、血便、黑便、排便排氣減少或停止,多為消化系統(tǒng)疾病。
(3)、哭鬧伴多汗、枕禿、易驚多為佝僂病,營養(yǎng)不良等。
(4)、哭鬧伴發(fā)熱、面色黃、蒼白、鼻出血、肝、脾、淋巴結(jié)腫大,應(yīng)注意血液系統(tǒng)疾病。
(5)、哭鬧伴尖叫、惡心、噴射狀嘔吐、前囟隆起,提示腦部疾病。
三、關(guān)于相關(guān)疾病的診斷、鑒別診斷、治療都是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,不適合科普,故在此從略。