近日，哈醫(yī)大四院超聲科董曉秋教授通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流術(shù)，成功為一名高齡且病情復(fù)雜的患有嚴(yán)重急性胰腺炎的大娘治好了大量的心包積液。
李大娘平日里身體狀況挺好的，可2個(gè)月前突然出現(xiàn)了上腹痛的癥狀，但李大娘覺(jué)得“挺一挺”就好了，一直都沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范治療。前幾日李大娘的病情突然加重，并伴有腹脹，這下她可著急了，立即來(lái)到哈醫(yī)大四院就診。經(jīng)過(guò)檢查后，她被確診為胰腺炎，于是李大娘入院治療。在治療胰腺炎過(guò)程中李大娘逐漸感覺(jué)胸悶難忍，醫(yī)生趕緊請(qǐng)醫(yī)學(xué)超聲科主任董曉秋教授為其會(huì)診。董教授立即對(duì)李李大娘進(jìn)行超聲檢查，發(fā)現(xiàn)心臟周圍心包內(nèi)有近20mm深的液性暗區(qū)，確診為大量心包積液。針對(duì)這種情況，董教授建議李大娘立即進(jìn)行超聲引導(dǎo)下心包積液置管引流。
進(jìn)行了會(huì)診工作后，董教授利用午休時(shí)間為李大娘急診加臺(tái)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下心包積液置管引流術(shù)，手術(shù)開(kāi)始時(shí)，董教授邊安撫患者情緒邊進(jìn)行置管引流術(shù)的準(zhǔn)備工作，消毒、下管，小心避開(kāi)心臟，縫合，一氣呵成，董教授順利的將豬尾巴引流導(dǎo)管置入患者心包積液中，血性心包積液順利從引流導(dǎo)管中流出，憑借董教授多年的介入經(jīng)驗(yàn)，整個(gè)過(guò)程不到10分鐘就順利完成了。引出了500ml血性積液后，患者的癥狀明顯改善了，也來(lái)了“精神頭”，隨后李大娘激動(dòng)地對(duì)董曉秋教授說(shuō)：“董主任，太感謝您了，我明顯感覺(jué)到胸不那么悶了，喘氣不那么費(fèi)勁了?！倍淌诮ㄗh主治醫(yī)生將抽出液送去做病理及生化檢查，查找心包積液原因，病理結(jié)果顯示積液內(nèi)有大量炎性細(xì)胞，血生化檢查果然查出狼瘡抗凝因子過(guò)高。
據(jù)董曉秋教授介紹，通常血性心包積液可由腫瘤性疾病、結(jié)核、炎癥等疾病引起。心包積液過(guò)多會(huì)導(dǎo)致患者憋、悶、喘，應(yīng)首選超聲引導(dǎo)下置管引流術(shù)，不但有助于治療，還有助于確斷產(chǎn)生心包積液的原因。
龍頭新聞·生活報(bào) 記者：周琳
