如何分清自己到底是腎陰虛還是腎陽虛呢？大家好，我是中醫(yī)崔大夫，在門診和病房經(jīng)常會(huì)碰到很多人說自己腎虛。

結(jié)合我給病人的開方的經(jīng)驗(yàn)，我就在想，現(xiàn)在腎虛的人為什么那么多呢？大家想一想，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)越來越發(fā)達(dá)了，以前的人干的活以體力活居多，咱們現(xiàn)在的人干活都用腦，用腦多，精力消耗的就多，另外咱們現(xiàn)在精神物質(zhì)生活也越來越豐富了，加班熬夜吃外賣都是常態(tài)了，這樣的生活方式也會(huì)消耗大量的精、氣，中醫(yī)上腎是先天之本，是氣血的根基，精氣，精血大量消耗，就會(huì)導(dǎo)致腎虛。

其實(shí)啊腎虛分腎陰虛和腎陽虛，分清陰陽，用藥才能得心應(yīng)手，吃完吃得香睡得香，精神好。今天我就來通過舌像、癥狀來告訴你如何分辨腎陰虛、腎陽虛，以及他們該怎么調(diào)理。

先給大家分享一個(gè)我在門診上遇到的一個(gè)叔叔，他今年不到六十歲，他說晚上總起夜，一晚上要去好幾趟廁所，可煩了。還經(jīng)常腰酸，腿腳也怕冷。我看了看他的舌苔：舌淡，舌頭胖大，舌苔白，把了把脈：脈象沉弱，尺部尤其明顯，重按，脈還是偏細(xì)。我又看了一下他的小腿：襪子的勒痕很明顯，小腿一按，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小坑，這是浮腫了。大家想一下他是腎陰虛還是腎陽虛呢？大家可以在評論區(qū)留言說說你的看法哦！

在中醫(yī)上，人體是分一樣的，陽是能量，是功能，陰是物質(zhì)，是一切能量的來源，沒有陰就產(chǎn)生不了陽。我們天天都在用著陰，用著用著一不小心就用過度了，比如熬了個(gè)夜，縱了個(gè)欲，這樣陰就虛了。而腎虛往往是先從陰虛開始的。

陰虛會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀呢？咱們可以看一下圖片，自己來對照一下。

如果你發(fā)現(xiàn)你有圖片上的一條以上的癥狀，你再伸出舌頭看一下，如果你的舌頭發(fā)紅舌苔很少或者舌頭上有裂紋，那你就是腎陰虛了。

腎陰虛的朋友對六味地黃丸應(yīng)該都不陌生了，六味地黃丸由熟地、山萸肉、山藥，澤瀉、丹皮、茯苓。熟地、山萸肉、山藥是補(bǔ)藥，熟地補(bǔ)腎，山藥補(bǔ)脾，山萸肉補(bǔ)肝，以補(bǔ)腎為主。澤瀉、丹皮、茯苓是瀉藥，丹皮泄肝火，茯苓泄脾濕，澤瀉泄腎濕，來清除補(bǔ)藥帶來的滋膩濕熱。

但是很多人吃六味地黃丸覺得不行，這個(gè)時(shí)候大家可以看看自己是不是同時(shí)有陽虛，或者脾胃虛寒，濕氣太重的情況。脾虛虛寒的人吃了會(huì)腹瀉。但是脾胃虛寒又有腎陰虛該怎么辦呢？可以用點(diǎn)砂仁，用砂仁沖水，再把六味地黃丸放進(jìn)水里，化掉一起喝下去。因?yàn)橹兴幧叭士梢曰瘽耖_胃理氣，溫脾止瀉。

另外濕氣太重的情況下，就會(huì)阻礙脾胃的運(yùn)化，導(dǎo)致吃進(jìn)去的補(bǔ)品比如說大棗、阿膠、六味地黃丸這些藥，沒有消化才上火的。所以濕氣重的人如果你同時(shí)有腎陰虛的情況，先要祛濕再用六味地黃丸，或者是可以找崔大夫幫你辯證分析。

說完腎陰虛，咱們再來說腎陽虛。陰虛是腎虛的第一階段，這個(gè)階段處理好了就不會(huì)發(fā)展成陽虛。其實(shí)陽虛不會(huì)突然降臨，它有一個(gè)很長的演變過程，比如說你有陰虛的情況，平時(shí)又不注意保暖，夏天天天待在空調(diào)屋里，不見一點(diǎn)太陽，經(jīng)常地喝一些冷飲，喝冰鎮(zhèn)的啤酒，慢慢的陽虛就來了。陽虛會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀呢？咱們可以看一下圖片，自己來對照一下。

如果你發(fā)現(xiàn)你有圖片上的一條以上的癥狀，你再伸出舌頭看一下，如果你的舌頭舌淡胖嫩，舌邊還有齒痕，舌苔很潤，那你就是腎陽虛了。

在剛開始的時(shí)候跟大家分享的那個(gè)叔叔其實(shí)就是腎陽虛，他說他自己買了點(diǎn)藥材，買的是肉蓯蓉、仙茅、肉桂、巴戟天這些，然后泡了藥酒，但是他說喝了這藥酒，不但沒啥效果，咋還上火呢？嗓子疼，嘴里還起泡呢。經(jīng)過分析他的情況，發(fā)現(xiàn)他是明顯的腎陽不足，但單純的補(bǔ)腎陽是不夠的，因?yàn)樯嗟⒚}細(xì)，說明腎陰血也不足。只是用仙茅、肉蓯蓉這類的補(bǔ)腎陽藥，容易耗傷陰血，出現(xiàn)“上火”的內(nèi)熱表現(xiàn)。

這種情況，要“陰中求陽”，什么是陽中求陰呢，我們想一下，我們身邊有一個(gè)煮水的茶壺，上面冒著的水蒸氣，咱們把水蒸氣比作中醫(yī)里說的腎氣，茶壺里的水，就相當(dāng)于腎陰，下面的火，就相當(dāng)于腎陽，水足，火旺，才會(huì)有熱氣騰騰的水蒸氣。如果你只是加大火勢，不添水，那茶壺里的水就很快會(huì)耗干，它就不會(huì)產(chǎn)生溫?zé)岬乃魵饬?，沒水了，壺底溫度就會(huì)更高，就會(huì)出現(xiàn)的‘上火’的表現(xiàn)了。

這種情況下我經(jīng)常用的金匱腎氣湯加減。

金匱腎氣湯由地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、桂枝、制附子組成。方子中用的地黃，一般是熟地黃，它就是一味養(yǎng)陰血、填腎精的主藥，相當(dāng)于‘水’，還配合了山茱萸、山藥，補(bǔ)肝脾，益精血，是著名的‘三補(bǔ)’，地黃補(bǔ)腎、山茱萸補(bǔ)肝、山藥補(bǔ)脾。茯苓、澤瀉，利水消腫，牡丹皮活血，是著名的‘三瀉’，活血、利水，共同調(diào)節(jié)水液的疏泄。方中加入了少量溫腎助陽的附子，溫陽通脈的桂枝，也有用肉桂的，相當(dāng)于‘火’。少量的補(bǔ)陽藥配合大量的滋陰藥，目的就是陰中求陽，微微生火，鼓舞腎氣。這藥是補(bǔ)腎助陽的，關(guān)鍵是在補(bǔ)腎氣。

關(guān)于腎陰虛和腎陽虛你現(xiàn)在可以分清了嗎？

另外跟大家分享一個(gè)我經(jīng)常給我的病人說的小技巧，在吃補(bǔ)腎藥的時(shí)候可以用淡鹽水送服一是可以讓藥性直達(dá)腎里面，二是可以防止服用補(bǔ)腎的藥帶來的上火。

今天就和大家分享到這里，關(guān)注崔大夫，你會(huì)了解更多健康知識(shí)。