陳媽媽，我孕36周，胎盤超越宮頸內(nèi)口1.6公分，還能長上去嗎？可以順產(chǎn)嗎？
胎盤是胎兒的血供來源，具體安在什么位置，在一開始著床的時候就已經(jīng)定下來了。大多數(shù)都附著于子宮的前壁、后壁或底部。如果做過剖腹產(chǎn)的人，偶爾也有胎盤會附著在原來的剖腹產(chǎn)切口處，風(fēng)險較大。
孕28周前，如果胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口小于7cm是屬于胎盤低置狀態(tài)，胎盤的位置一般在懷孕28周左右的時候才可以固定。在28周之前如果胎盤位置偏低，有一部分會隨著孕周的增加，子宮下段的拉長，胎盤位置會相對升高。當(dāng)然還有一部分孕媽由于特殊情況，胎盤附著在離宮口非常近的地方，如果在懷孕20周的時候，發(fā)現(xiàn)胎盤仍然在宮頸內(nèi)口處，就有可能會出現(xiàn)前置胎盤。
孕28周以后，胎盤下緣距宮頸內(nèi)口低于七厘米，附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。如果孕28周后還不能長上去，基本上就不會再上長了。
已經(jīng)懷孕36周，胎盤的位置不可能發(fā)生改變，這種情況屬于前置胎盤。
一般前置胎盤以胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為為三類：邊緣性前置胎盤、部分性前置胎盤和完全性前置胎盤。
邊緣性前置胎盤只是胎盤接近宮頸內(nèi)口，并沒有遮擋和覆蓋宮頸內(nèi)口，在胎頭先露位置比較低的情況下，宮縮發(fā)動之后，胎頭下降能壓迫住胎盤，不再出血，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎心正常是可以嘗試進(jìn)行陰道分娩的。
但部分性前置胎盤和完全性前置胎盤，因為胎盤部分遮擋或者完全覆蓋宮頸內(nèi)口，是不能進(jìn)行陰道分娩的。
前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因， 前置胎盤無特殊的治療方法，只能注意臥床休息，避免勞累、
已經(jīng)懷孕36周，胎盤的位置不會發(fā)生改變，也就是說長不上去了。你這種情況屬于部分性前置胎盤，順產(chǎn)的可能不大，為了母嬰安全，一定要配合醫(yī)生選擇安全的生產(chǎn)方式。
所以，前置胎盤能不能順產(chǎn)，主要是看分娩時的具體情況，還要看胎盤的分類。
