想要知道孩子有沒有近視,近視程度有多深,就涉及到一個非常重要的檢查——散瞳驗光。
不過散瞳后,孩子容易出現(xiàn)畏光、看近物模糊的情況,所以有些家長擔(dān)心散瞳會對孩子眼睛造成危害,從而抗拒給孩子做散瞳驗光。
那么,散瞳驗光是什么?有沒有危害?做完該注意些什么呢?
散瞳是什么?有什么用?
散瞳驗光,是一種醫(yī)療手段,通過特定的藥物麻痹眼睛的睫狀肌,使睫狀肌暫時失去調(diào)節(jié)作用后再進(jìn)行驗光測試。
如果把人的眼睛看作一臺照相機(jī),那么調(diào)節(jié)作用就像照相時的對焦過程。
眼球中的晶狀體就像照相機(jī)的變焦鏡頭,可以在睫狀肌的牽引下調(diào)節(jié)厚度,從而實現(xiàn)對焦。
一般來說,人們看向遠(yuǎn)方的時候,眼睛是完全放松的,而看近物的時候,眼睛需要發(fā)動調(diào)節(jié)作用。如果一個人長時間看近物,比如玩手機(jī)、看電視、看書等,眼睛的睫狀肌就會處于持續(xù)牽引狀態(tài),沒辦法放松,眼睛持續(xù)對焦,導(dǎo)致調(diào)節(jié)性近視,也就是人們常聽說的“假性近視”。
因為青少年眼睛調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng),“假性近視”在他們身上發(fā)生的可能性更高。
所以如果驗光前不進(jìn)行散瞳,很可能因為睫狀肌的調(diào)節(jié)作用使晶狀體凸起,屈光增強(qiáng),導(dǎo)致測出的度數(shù)高于實際度數(shù)。
佩戴這樣的眼鏡,會迅速加深孩子的近視度數(shù),錯失恢復(fù)視力的好時機(jī)。
快散和慢散
做散瞳驗光時,醫(yī)生會提到快散或者慢散?兩者有什么區(qū)別呢?
兩者的區(qū)別在于使用的藥品種類和作用的時間長短不一樣。
慢散,需要用到強(qiáng)效麻痹劑1%的阿托品進(jìn)行散瞳,一般用于8~10歲以下的兒童,主要是小齡兒童眼睛的調(diào)節(jié)作用特別強(qiáng),需要更強(qiáng)的藥效才能起作用。慢散后,一般需要長達(dá)20天左右的恢復(fù)期。這段時間,孩子的眼睛需要徹底休息,看近處模糊,而且不能寫作業(yè)看書玩手機(jī),需要家長提前規(guī)劃好時間。
快散,一般用短效麻痹劑復(fù)方托比卡胺滴眼液或者賽飛杰滴眼液,適用于10歲以上的兒童,散瞳后4~6小時就能恢復(fù)正常狀態(tài),恢復(fù)以前同樣要注意盡量讓眼睛得到休息。
散瞳對孩子的眼睛有危害嗎?
很多家長看到孩子散瞳后,瞳孔擴(kuò)張至6mm,甚至更大,心里會覺得很恐懼,但其實,我們晚上關(guān)燈睡覺后,瞳孔就會自然擴(kuò)散到5~6mm了,這是眼睛深度放松的一種狀態(tài)。
網(wǎng)上有不少“散瞳會導(dǎo)致孩子視力受損”、“散瞳害人不淺”這樣的帖子,但只要認(rèn)真看下去就會發(fā)現(xiàn)那是寫作者有意誘導(dǎo)家長花大價錢去所謂的“權(quán)威機(jī)構(gòu)”做驗光配鏡。
一般來說,散瞳是沒有危害的,藥物的麻痹性會隨時間自然消失。
但如果孩子有淺前房,閉角型青光眼傾向,散瞳會有一定的風(fēng)險。
因此,能否進(jìn)行散瞳驗光,需要由專業(yè)醫(yī)院的眼科醫(yī)生評估確定。
值得關(guān)注的是,雖然散瞳對眼睛沒有危害,但是散瞳后不注意保護(hù)眼睛,肆意使用電子產(chǎn)品或者不注意避光休息,會對眼睛造成較大的損傷。
散瞳后的注意事項
首先,如果藥水滴到眼睛外面和皮膚上面,需要及時擦干凈,藥品用量一定要遵醫(yī)囑,不要自行增減。
其次,散瞳恢復(fù)期,藥力還沒有消失時,孩子會出現(xiàn)短期視力模糊的情況,盡量不要讓孩子進(jìn)行看書、看電視、玩手機(jī)等需要近距離用眼的活動,也要家長做好防護(hù),避免磕到碰到。
同時,散瞳期間,孩子眼睛容易畏光,要注意避免強(qiáng)光刺激,出門要戴上墨鏡,戶外活動時,建議佩戴太陽鏡或太陽帽來適當(dāng)遮擋光線,盡量不要帶孩子去海邊等光線比較強(qiáng)的地方。
最后,如果小孩出現(xiàn)頭疼、惡心、口渴等現(xiàn)象,需要停止用藥并向醫(yī)生詢問,當(dāng)然這是很少見的情況,家長無須擔(dān)心。
總之,散瞳驗光對眼睛沒有傷害,家長實在無需過度擔(dān)心。散瞳藥物的作用都是暫時的,散大的瞳孔可以自然恢復(fù)。
家長需要注意的是,散瞳一定要在專業(yè)醫(yī)院做,做完一定要做好護(hù)理,避免過度用眼導(dǎo)致?lián)p傷。