紅網(wǎng)時(shí)刻新聞7月29日訊（通訊員 胡靜）生長(zhǎng)激素是下丘腦垂體分泌的天然激素，主要作用是促進(jìn)人的生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)節(jié)代謝。除此之外，子宮、卵巢也是生長(zhǎng)激素作用的靶器官。一生中人體生長(zhǎng)激素的分泌量在人體青春期時(shí)是最旺盛的，隨著年齡的增長(zhǎng)，分泌量開(kāi)始下降。
已經(jīng)有大量研究證實(shí)，目前在試管助孕過(guò)程中，對(duì)低反應(yīng)的卵巢功能不良者，應(yīng)用生長(zhǎng)激素，其臨床妊娠率增加16%，活產(chǎn)率增加17%。其主要的作用機(jī)制體現(xiàn)在以下2方面。
第一，生長(zhǎng)激素對(duì)卵巢的作用，生長(zhǎng)激素可以通過(guò)調(diào)節(jié)自身受體和增強(qiáng)線粒體活性來(lái)改善卵母細(xì)胞質(zhì)量，并通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子軸間接刺激卵巢，提高卵巢對(duì)促排藥物的反應(yīng)性，還可以通過(guò)調(diào)節(jié)激素的生成，促進(jìn)卵泡發(fā)育及卵子的成熟等。此外，生長(zhǎng)激素改善卵巢的血液關(guān)注和卵巢微環(huán)境，改善卵巢的營(yíng)養(yǎng)狀況，從而促進(jìn)卵泡發(fā)育，提高卵子及胚胎質(zhì)量。
第二，生長(zhǎng)激素對(duì)子宮內(nèi)膜的作用。生長(zhǎng)激素可以通過(guò)直接或者間接的作用促進(jìn)多種子宮內(nèi)膜相關(guān)生長(zhǎng)因子的合成代謝，改善子宮內(nèi)膜細(xì)胞的增殖和血管化，有助于胚胎的植入與著床。此外，生長(zhǎng)激素還可以改善子宮內(nèi)膜的血液灌注從而提高子宮內(nèi)膜容受性、改善助孕結(jié)局。當(dāng)然，由于個(gè)體差異的存在，生長(zhǎng)激素的治療效果因人而異。
如何促進(jìn)生長(zhǎng)激素的生理性分泌？
中信湘雅專(zhuān)家表示，一天中人體生長(zhǎng)激素分泌在熟睡后和運(yùn)動(dòng)時(shí)最為旺盛，睡后一小時(shí)分泌達(dá)高峰，運(yùn)動(dòng)是增加生長(zhǎng)激素分泌的最有效途徑，長(zhǎng)期鍛煉可大大增加生長(zhǎng)激素脈沖分泌強(qiáng)度，此外生長(zhǎng)激素的分泌也與營(yíng)養(yǎng)及飲食密切相關(guān)。所以，對(duì)于所有備孕特別是準(zhǔn)備試管助孕的病友，早睡早起，鍛煉身體以及堅(jiān)持健康的飲食習(xí)慣也可以促進(jìn)體內(nèi)生長(zhǎng)激素的分泌。
試管助孕過(guò)程中哪些人群適合使用生長(zhǎng)激素？
1、高齡或卵巢儲(chǔ)備功能減退；
2、卵巢低反應(yīng)者；
3、反復(fù)胚胎質(zhì)差者；
4、胚胎反復(fù)種植失敗、薄型子宮內(nèi)膜、宮腔粘連等異常子宮內(nèi)膜患者。
哪些人不能使用生長(zhǎng)激素？
需要在醫(yī)生的全面評(píng)估以及知情告知后使用生長(zhǎng)激素，切勿盲目或者不遵醫(yī)囑使用藥物，以下幾類(lèi)人群不適宜使用生長(zhǎng)激素。
1、惡性腫瘤家族史、既往惡性腫瘤病史，或者惡性腫瘤高危人群；
2、糖尿病患者；
3、明確診斷的自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
試管助孕中生長(zhǎng)激素使用流程是怎樣的？
1、如用于提高卵泡數(shù)量、質(zhì)量，則促排卵前4-6周開(kāi)始每天使用，直至促排結(jié)束，使用生長(zhǎng)激素時(shí)間共約40-50天左右；
2、如用于改善內(nèi)膜環(huán)境，則進(jìn)周后使用，使用生長(zhǎng)激素時(shí)間約20天左右。
使用生長(zhǎng)激素的過(guò)程中需要注意些什么？
試管助孕過(guò)程中使用生長(zhǎng)激素，一般無(wú)明顯不良反應(yīng)，但個(gè)別病友可能出現(xiàn)以下不適癥狀。如過(guò)性血糖升高，注射部位局部過(guò)性反應(yīng)（紅腫、疼痛、發(fā)麻）和體液潴留癥狀（外周水腫、關(guān)節(jié)痛或肌痛），這些副作用罕見(jiàn)，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)或停藥后恢復(fù)正常。因此，如出現(xiàn)上述輕微癥狀可自行休息觀察，如癥狀持續(xù)加重，告知醫(yī)生，酌情減量或停藥。
由于生長(zhǎng)激素大多數(shù)情況下是由病友在家自行注射，所以特別提醒大家：①該藥物需冷藏（2-8?C）；②注射時(shí)避免過(guò)度緊張，避免空腹；③建議每天固定時(shí)間點(diǎn)注射，形成時(shí)間上的規(guī)律性；④注射時(shí)做好周?chē)つw的消毒，以防感染。在生長(zhǎng)激素的使用過(guò)程中如有疑問(wèn)或出現(xiàn)不適癥狀，請(qǐng)第一時(shí)間咨詢(xún)醫(yī)生。
