5歲的小浠諾

是一名健康快樂的小女孩

愛笑，聽到音樂還會手舞足蹈的跳舞

但在一次高燒中因用藥不當

5歲的她就再也聽不到任何聲音了……

然而，像這樣的案例還有很多

今天，我們邀請到一位權威專家

聊聊兒童安全用藥的那些事兒~

本期專家：

黃永建 光谷同濟兒童醫(yī)院

兒科副主任醫(yī)師

01 兒童發(fā)燒你用對藥了嗎？

正確答案：B和D

專家建議，如果確實是感冒癥狀，可用感冒藥緩解癥狀。如果孩子精神狀況好，體溫不超過38.5 ，沒有嚴重的咳嗽、劇烈的頭痛、咽喉疼痛，起病初期可以暫時先觀察，多喝開水，多休息，適當補充營養(yǎng)，飲食清淡。

發(fā)熱時鼓勵寶寶多喝水，發(fā)燒、咳嗽等癥狀，是孩子身體抵抗疾病的一種反應。生病的過程也是身體“學習”的過程，認識各種細菌和病毒，產(chǎn)生抵抗力，有利于孩子免疫系統(tǒng)的發(fā)育和健全，所以希望家長們心態(tài)上要放輕松，不要視感冒為洪水猛獸。

不過，如果是小嬰兒發(fā)熱或者其他患者超過39 應及時處理。

尤其是小于3個月的嬰兒發(fā)熱；2歲以下的孩子發(fā)燒24小時以上；2歲以上孩子持續(xù)發(fā)燒72小時以上，或精神不佳、呼吸急促等，家長要尤為注意，盡快及時就醫(yī)，查血炎癥指標！必要時肺部影像學檢查，小嬰兒建議還加查尿常規(guī)，以免延誤病情。

02 抗生素 勿濫用

病因不明時，不要濫用抗菌藥物！感冒多數(shù)是由上呼吸道感染病毒引起的，少數(shù)由細菌等病原引起。抗菌藥物（即大家稱的抗生素）是抗細菌感染，能殺死細菌，卻殺不死病毒。

所以一感冒就用抗菌藥物，對多數(shù)感冒都是錯誤的。兒童抗生素使用，應該遵循安全、有效、合理原則，其中合理就是不要濫用。

03 給孩子喂藥麻煩

這些“省事”做法可取嗎？

正確答案：D

有些藥物或復合制劑中某些藥物成分，雖然成人可以安全使用，但對兒童可能是禁用或慎用。兒童建議盡量選用兒童專用藥，用藥前按照醫(yī)囑或說明書，看清楚用法用量再喂藥，不要隨意首劑加倍、或加減劑量。同時，喂藥前要仔細核對藥物名稱、藥物劑量、使用說明、有無禁忌、是否在保質期內，確認無誤后再開始喂藥。

注意不適宜拆分服用的膠囊：

1、帶有“腸溶”的膠囊

該膠囊在胃內，或者說泡水里甚至沸水里，一般不會被溶解。通俗來講，就是在人體小腸內才能被溶解吸收的膠囊。有些藥物對胃部有刺激，如奧美拉唑腸溶膠囊，所以“腸溶”膠囊不能拆分服用。

2、氣味大和刺激性強的藥物

有些藥物氣味難聞或者比較苦，藥物味道會給患者帶來心理陰影，甚至產(chǎn)生惡心嘔吐，所以這類藥物也不適合拆開服用。

多種藥不能混著吃

將多種藥混在一起吃會損傷肝臟。不同的藥混在一起吃，不同藥物成分也可能會發(fā)生反應或酸堿度改變，從而影響療效，也就是有可能發(fā)生相生相克。而且多種藥混在一起吃，有可能會使藥物產(chǎn)生奇怪的味道，讓孩子更加反感。

04 孩子就是不吃藥

這些“妙方”可取嗎？

正確答案：D

A選項在兒童的哭鬧聲中強行捏鼻子喂藥易使藥物、水嗆人氣管，導致氣管堵塞，呼吸困難，輕則引起呼吸道炎癥，重則造成窒息危及生命。

B選項家長趁兒童靜睡時給藥，藥液突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng)，可反射引起喉部痙攣，可能發(fā)生嘔吐或誤吸入氣道，是不可取的。

牛奶中含有較多的蛋白質、脂肪酸及無機鹽類物質，可與某些藥物發(fā)生作用而影響藥物吸收；果汁口味甘甜，含有的酸性物質可中和堿性藥物，可能影響藥效。因此，家長們不要用糖水、果汁、牛奶等給寶寶喂藥。

C選項，這樣容易讓寶寶失去對父母的信任。滿心歡喜地以為給的是牛奶、果汁或糖果，結果吃進嘴里卻是苦的，會降低后期服藥依從性。同時，外觀一致可能導致寶寶誤以為藥和糖是一個概念，趁家長不注意的時候亂吃誤服情況，導致嚴重不良事件發(fā)生。

05 藥品收納有學問

專家建議，對于放在床頭柜里的，和放入儲藏室里的，建議上鎖，并盡量放置在儲藏室里高的位置，防止小孩拿來誤食。

不建議放在塑料袋里，不方便分門別類，不利于收納。

家里有小孩的，藥物絕對不可以直接散放在茶幾上，小孩不懂事，很容易誤把藥物當成糖果食用。

例如，大人吃的安眠藥、降壓藥容易被兒童當成糖來誤服。如果兒童誤服降壓藥，那小孩的血壓會突降得很低，對心腦血管造成不可逆的損傷。因此，在家一定好好收納藥品。