高溫天，除了防中暑，防曬也很重要。曬傷的危害可不僅僅是曬黑或脫皮，還有隨之而來的各種光老化反應(yīng)和光變態(tài)反應(yīng)。從皮膚科角度來看，不僅僅女士，男士也要注意防曬。
防曬，到底防的是什么？
防曬主要防紫外線。日光中的紫外線光譜范圍為100-400納米，不同波長的紫外線穿透皮膚深度不同，對皮膚的損傷程度也不同。
除了損傷皮膚，紫外線還會對眼睛、頭發(fā)等其他器官造成損害。強(qiáng)烈的日照可導(dǎo)致各種急慢性眼科疾病，如日光性角膜炎、氣候性角膜病變、瞼裂斑、白內(nèi)障、老年性黃斑退化等；也可以引起毛發(fā)結(jié)構(gòu)、生化改變，頭發(fā)顏色變淺、變脆、光澤度下降等。因此，眼睛和頭發(fā)的防護(hù)同樣重要。所以，也要提醒廣大男性同胞：曬傷的危害多，為了健康，防曬無論男女，一樣重要。
根據(jù)波長不同，日光中的紫外線可分為：UVC（短波紫外線）、UVB（中波紫外線）、UVA（長波紫外線）。
日光中的UVC幾乎被臭氧層吸收了。日光中的UVB穿透力弱，是引起即時(shí)皮膚損害的“元兇”，如急性日曬傷及曬黑。日光中的UVA穿透力強(qiáng)，會導(dǎo)致皮膚長期、慢性損傷，比如出現(xiàn)皺紋、皮膚彈性改變、異常色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張等光老化表現(xiàn)及光變態(tài)反應(yīng)。
【關(guān)于防曬指數(shù)（SPF）和PA值】關(guān)于防曬化妝品，我們可以根據(jù)這兩個(gè)數(shù)值，選擇合適的產(chǎn)品。
防曬指數(shù)（SPF）：SPF代表的是防曬產(chǎn)品對中波紫外線（UVB）的防護(hù)能力，保護(hù)皮膚以免出現(xiàn)即時(shí)損傷。不過，防曬指數(shù)（SPF）越高，并不代表防曬效果越好，比如SPF34的試驗(yàn)防曬品僅僅比SPF15的防曬品多抵御4%的UVB。
SPF值越高，所含防曬成分越多，皮膚的負(fù)擔(dān)也越重。因此，SPF值的選擇應(yīng)根據(jù)具體情況來確定，無需盲目追求高防曬指數(shù)。
PA值（Protection Grade of UVA）：評價(jià)長波紫外線（UVA）防護(hù)效果尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，較常用的是以人體法測定的PA值（+至++++）。PA等級越高，防護(hù)效果越好。
長波紫外線（UVA）帶來的損傷并不會在日曬后馬上體現(xiàn)，而是在日積月累的過程中逐漸顯露，更容易被人忽視。因此，從兒童期開始，就應(yīng)該注意避免接觸過多UVA，尤其在盛夏季節(jié)。由于UVA能透過玻璃，就算在室內(nèi)或車內(nèi)也不能對它掉以輕心。
防曬產(chǎn)品用夠量、用對時(shí)機(jī)才起效
選對了防曬品，若用量和使用時(shí)間不當(dāng)同樣達(dá)不到預(yù)期防曬效果。
按照防曬產(chǎn)品的國際標(biāo)準(zhǔn)用量（2毫克/平方厘米）來測算，黃種人的皮膚平均能抵擋陽光15分鐘而不被灼傷，而大多數(shù)人的實(shí)際使用量僅為0.05-0.75毫克/平方厘米，效果自然大打折扣。大家在使用防曬產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)用量，一般來說倒在手上約一塊硬幣大小用量，涂滿全臉為宜。
防曬霜涂抹后需要一定時(shí)間才能在皮膚表面形成一層保護(hù)膜。因此，最好在涂抹防曬霜30分鐘后再出門。夏天出汗多，易破壞已經(jīng)形成的保護(hù)膜，可以每1-2小時(shí)重復(fù)涂抹一次。
敏感皮膚更需防曬。敏感性肌膚角質(zhì)層薄、耐受性差、易激惹，更需做好防曬工作。敏感皮膚者在選擇防曬霜時(shí)，除了要關(guān)注產(chǎn)品的防曬功效外，還要關(guān)心其安全性。宜選擇專門針對敏感性膚質(zhì)的防曬產(chǎn)品或產(chǎn)品說明中標(biāo)有“通過過敏性測試”“通過皮膚科醫(yī)師的臨床測試”“不含香料、防腐劑”等說明文字的產(chǎn)品。正式使用前，可先在自己的手腕內(nèi)側(cè)或平時(shí)最易過敏的區(qū)域試用一下。24-48小時(shí)后，若局部皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、瘙癢、灼熱等情況，說明自己對該產(chǎn)品過敏，不能使用。
需要提醒的是，在過敏性皮炎急性發(fā)作期，一般不建議使用防曬產(chǎn)品。外出建議以物理防護(hù)為主，包括戴太陽帽、穿長袖衣服等。對于膚質(zhì)非敏感的普通人群來說，物理防護(hù)也值得推薦。
補(bǔ)救貼士
一旦曬傷，這樣處理最科學(xué)
1.無明顯疼痛，僅有局部皮膚紅斑、輕度灼熱感：不需使用任何藥物，可用飲用水作濕敷（將浸透飲用水的四層紗布或化妝棉敷于患處），每日2-3次，每次15-20分鐘。
2.除曬后紅斑外，若還伴有明顯疼痛，且在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水皰者需及時(shí)去醫(yī)院處理。通常，醫(yī)生會先使用小劑量糖皮質(zhì)激素以減輕曬后炎癥，隨后作局部濕敷處理。
3.急性曬傷后2-3天，會出現(xiàn)皮膚屏障受損的表現(xiàn)，如脫屑、瘙癢、色素增加等，需要加強(qiáng)保濕、皮膚屏障修復(fù)，如使用無刺激的保濕面膜、保濕乳液等。
作者：李霞（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科醫(yī)生）
圖：視覺中國
