醫(yī)生，我的后背最近長了一些紅色疹子，您看這是什么皮膚病??？這是玫瑰糠疹！
什么是玫瑰糠疹？
玫瑰糠疹，是一種紅斑丘疹鱗屑性急性炎癥性皮膚病。顧名思義，皮損表現(xiàn)為淡紅色至紅色的斑丘疹，表面被覆糠秕狀鱗屑。患者常有輕至中度瘙癢，約1/4的患者瘙癢劇烈或完全不癢。本病易發(fā)生于青少年及青年人，病程呈自限性。
皮損起初通常為單個淡紅色的丘疹或斑疹，逐漸擴大，幾天之內(nèi)直徑可達2-5cm，稱為母斑，或先驅(qū)斑，多位于軀干、頸部、大腿或臀部。其中央色澤鮮艷呈橙紅色，邊緣稍隆起呈淡紅色，上覆糠秕樣細薄鱗屑。斑片中央先脫屑有痊愈傾向，形成“領(lǐng)圈狀脫屑”的特征性邊緣。母斑出現(xiàn)后1-2周，在軀干、頸部及四肢近端相繼出現(xiàn)泛發(fā)性、對稱性的成批皮損，形態(tài)與母斑相似，但體積較小，稱為子斑。典型的子斑為直徑0.5-2cm的橢圓或圓形斑疹，玫瑰色或黃褐色，表面有細小皺紋，邊緣覆著卷煙紙樣細薄鱗屑，皮損的長軸與皮紋或皮膚張力方向平行。
玫瑰糠疹的病程具有自限性，通常3-8周皮疹可自行消退，消退后留有暫時性色素沉著或減退斑。一次發(fā)病后，大多數(shù)患者不再發(fā)病，也有極少數(shù)病例可復(fù)發(fā)。
玫瑰糠疹是什么原因引起的？
遺憾的是，本病的病因及發(fā)病機制尚未明確，目前主要有感染、藥物因素、自身免疫、遺傳性過敏等多種學(xué)說，其中以病毒感染學(xué)說可能性最大。部分患者發(fā)病前可有頭痛、咽痛、關(guān)節(jié)痛、輕度發(fā)熱等前驅(qū)癥狀和上呼吸道感染史，故有學(xué)者認為皰疹病毒、流感病毒、EB病毒、軍團桿菌、肺炎支原體、巨細胞病毒等感染可能與玫瑰糠疹的發(fā)病有關(guān)。
得了玫瑰糠疹最關(guān)心的就是該如何治療？由于玫瑰糠疹能夠自愈，所以我們治療的目的在于減輕癥狀、縮短病程：
1、羊毛、出汗、熱水及過度摩擦可引起刺激皮損，急性期應(yīng)該避免；
2、內(nèi)用藥治療：瘙癢劇烈、影響睡眠的患者可口服抗組胺藥物；
3、外用藥治療：根據(jù)皮損形態(tài)可選擇爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素乳膏，皮膚干燥者可外用潤膚劑；
4、物理治療：急性炎癥期過后，可聯(lián)合中波紫外線（UVB）、窄譜UVB照射治療。
總而言之，得了玫瑰糠疹，請不要驚慌，及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，堅持治療，謹遵醫(yī)囑！
編輯：孫潔
【來源：西安交大二附院】
