盛夏來(lái)臨,天氣越來(lái)越炎熱,有一種皮膚護(hù)理問(wèn)題,浮出水面。
案例
老師們,請(qǐng)問(wèn)這樣的情況下有沒(méi)有好的辦法?
患者老年男性,插了尿管,懷疑悶到。腹股溝處大腿根部皮膚長(zhǎng)時(shí)間貼合,出汗悶到了。
解答
先不急著回答這個(gè)問(wèn)題,老規(guī)矩,先上
——業(yè)內(nèi)同仁熱議
1、拿棉墊隔開(kāi),然后涂可的松。
2、鹽水清洗后,噴一層液體敷料保護(hù)創(chuàng)面形成保護(hù)膜,然后用達(dá)克寧粉或蒙脫石散粉撒點(diǎn),效果還不錯(cuò)。
3、清洗后噴點(diǎn)潔優(yōu)神,用紗布隔開(kāi)。
確實(shí),臨床護(hù)理人員針對(duì)這種皮膚護(hù)理問(wèn)題,還是很有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的。
不管黑貓白貓,逮著老鼠就是好貓。無(wú)論采用哪一種方法,只要能解決患者的實(shí)際問(wèn)題,就可以。
圖片中的患者身上這是怎么了?
褶皺處皮炎(Intertriginous dermatitis , ITD),為潮濕相關(guān)性皮膚損傷(MASD)的類(lèi)別之一,是指褶皺部位皮膚在溫暖、潮濕、互相摩擦等因素的作用下,導(dǎo)致褶皺部位皮膚局部血管擴(kuò)張充血從而引起的炎癥反應(yīng),濕熱季節(jié)更易發(fā)生。
皺褶處皮炎好發(fā)部位有哪些?
好發(fā)的部位有頸部、腋下、乳房下、臍周、雙側(cè)腹股溝、臀間溝、肛周、關(guān)節(jié)曲側(cè)面及指和趾縫等。
這種皺褶處的皮炎,可發(fā)生在各個(gè)年齡段的患者,尤其是相對(duì)肥胖的患者身上。
由于患者的皮膚重疊、貼合,褶皺處皮膚的汗液不能快速蒸發(fā),當(dāng)合并皮膚與皮膚或皮膚與衣物之間持續(xù)摩擦?xí)r,發(fā)生ITD的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。危重患者常起病急、病情進(jìn)展快、自理能力差,易引發(fā)多種并發(fā)癥,甚至死亡。
臨床上,出現(xiàn)了皺褶處皮炎,對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō),是護(hù)理不良事件,因此,對(duì)患者群體,尤其是危重、肥胖患者之高危人群,實(shí)施預(yù)見(jiàn)性皮膚護(hù)理尤為必要。
皺褶處皮炎,咋整?送你三招!
奉上三種物美價(jià)廉的實(shí)用方法,可供參考。
造口粉 現(xiàn)如今,這造口粉也不是啥稀罕東西了。醫(yī)院里有的更好,拿來(lái)去用便是。即使醫(yī)院里沒(méi)有的科室,某寶或某多,大把大把的隨便網(wǎng)購(gòu)。
蒙脫石散 沒(méi)造口粉,也難不倒我們臨床護(hù)士,這思密達(dá)蒙脫石散用于制造皮炎,效果也還可以。這是醫(yī)院內(nèi)常見(jiàn)的用于腹瀉的藥物,集采的更便宜。話(huà)說(shuō),這個(gè)蒙脫石散可是個(gè)好東西,最起碼用到患者的皺褶處皮炎,保護(hù)皮膚不說(shuō),更不會(huì)黏黏糊糊的。
茶葉包 這是一個(gè)網(wǎng)友的絕招,估計(jì)是南方的護(hù)理同仁,最起碼是不缺茶葉。遇到出現(xiàn)這種皮膚護(hù)理問(wèn)題的患者,話(huà)說(shuō)可讓家屬做一個(gè)茶葉包。用于皮膚護(hù)理的,用棉布做一個(gè)小布袋,10 30cm的規(guī)格,把緊貼、重疊的皮膚,用這個(gè)茶葉袋隔開(kāi),作用很好。茶葉袋里的茶葉需要多久更換呢?看使用情況,因?yàn)槭怯妹薏甲龅拇?,濕了臟了就扔掉?;蚴侨ゲ枞~留袋子,清洗曬干后裝新茶葉,更換之。
怎么樣?你還有何臨床小妙招?
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