據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委消息，3月29日0—24時(shí)，31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例1629例，其中境外輸入病例64例，本土病例1565例。
31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增無(wú)癥狀感染者7196例，其中境外輸入106例，本土7090例。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，3月29日單日新增本土感染者出現(xiàn)了新的峰值，達(dá)到8655例。
此外，3月27日、28日、29日，單日新增本土感染者均超過(guò)6000例。
其中，3月29日0—24時(shí)，上海市新增本土新冠肺炎確診病例326例和無(wú)癥狀感染者5656例。
最近10天，上海市累計(jì)報(bào)告本土感染者已超2萬(wàn)例。
為什么出現(xiàn)大量無(wú)癥狀感染者？
細(xì)心的網(wǎng)友可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，連續(xù)幾天本土新冠病毒新增感染者中，無(wú)癥狀感染者多于確診病例。尤其近三天來(lái)，無(wú)癥狀感染者居多。
為什么無(wú)癥狀感染者持續(xù)大量出現(xiàn)？無(wú)癥狀感染者是否有傳染力？無(wú)癥狀感染者增多，是不是更難防控了？3月28日，記者就上述問(wèn)題請(qǐng)教了中國(guó)工程院院士張伯禮。
“無(wú)癥狀感染者人數(shù)多、比例高是本輪疫情的明顯特點(diǎn)?！睆埐Y解釋，這一特點(diǎn)不僅與病毒本身有關(guān)，也與及時(shí)篩查、盡早發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)，更與疫苗接種密切相關(guān)。
無(wú)癥狀者居多因?yàn)檫@三點(diǎn)
首先與奧密克戎變異株自身特點(diǎn)有關(guān)。“新冠病毒變異株傳染力增強(qiáng)，物極必反，其毒性也相對(duì)減弱?！睆埐Y解釋，病毒毒性減弱的臨床表現(xiàn)就是臨床癥狀會(huì)較輕一些，很多感染者感染后短時(shí)間沒(méi)有表現(xiàn)出臨床癥狀。
來(lái)自其他國(guó)家的奧密克戎變異株與德?tīng)査儺愔甑牟∷缆史治鼋Y(jié)果顯示，奧密克戎變異株流行期間的病死率下降，表明奧密克戎變異株的致病性不及其他變異株強(qiáng)。
“盡管如此，無(wú)癥狀者也不能掉以輕心?！睆埐Y提醒：一是雖然無(wú)癥狀，但是仍然有傳染性且隱匿性更強(qiáng)；另外今天是無(wú)癥狀，明天也許就有癥狀了。
“尤其對(duì)重點(diǎn)人群來(lái)說(shuō)，例如老年人、患基礎(chǔ)疾病的人群，還有體弱、肥胖及嚴(yán)重吸煙者，他們存在病情出現(xiàn)并急轉(zhuǎn)直下的風(fēng)險(xiǎn)，需要格外關(guān)注?！睆埐Y說(shuō)，對(duì)一般無(wú)癥狀者重點(diǎn)在隔離觀察，主張使用中成藥早期干預(yù)，一是控制其不出現(xiàn)癥狀，尤其是不轉(zhuǎn)為普通型；二是促其核酸早日轉(zhuǎn)陰。
無(wú)癥狀者多，也與早期篩查、早發(fā)現(xiàn)有關(guān)系。
“疫情出現(xiàn)后各地均進(jìn)行了大范圍篩查，由于早發(fā)現(xiàn)，不少患者尚在感染初期未出現(xiàn)感染癥狀。”張伯禮說(shuō)。
隨著我國(guó)各地早發(fā)現(xiàn)能力的加強(qiáng)，我國(guó)核酸檢測(cè)的目標(biāo)是達(dá)成在24小時(shí)內(nèi)完成劃定區(qū)域的核酸檢測(cè)任務(wù)。核酸篩查的最新工作部署，使我國(guó)各地能夠在更短的時(shí)間內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)感染者，控制傳染源。因此，與以往因發(fā)燒、干咳前往哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診被發(fā)現(xiàn)相比，很多感染者在發(fā)現(xiàn)時(shí)間上大大提前。
“另一個(gè)重要原因是我國(guó)居民已大規(guī)模進(jìn)行了疫苗接種?！睆埐Y解釋，人群的機(jī)體免疫力普遍增強(qiáng)，因此表現(xiàn)為無(wú)癥狀者居多。
無(wú)癥狀感染者有傳染力嗎？怎么防？
“在本輪疫情初期，有的無(wú)癥狀感染者確診后，出現(xiàn)過(guò)其周邊密接者均顯示核酸陽(yáng)性的情況?！睆埐Y分析吉林疫情時(shí)表示，無(wú)癥狀感染者易造成病毒的隱匿傳播，被發(fā)現(xiàn)時(shí)已致較多人感染。
無(wú)癥狀感染者雖然無(wú)臨床癥狀表現(xiàn)，但能夠通過(guò)核酸檢測(cè)檢測(cè)出其體內(nèi)帶有病毒的核酸，具有一定的病毒載量，一樣具有傳染力。
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)專家表示，從疫情防控的角度來(lái)說(shuō)，無(wú)癥狀感染者的存在，使疫情的發(fā)現(xiàn)變得困難，而大量無(wú)癥狀感染者如不及時(shí)被發(fā)現(xiàn)會(huì)使疫情進(jìn)一步擴(kuò)散，又增加了及時(shí)控制疫情的難度。
對(duì)此，張伯禮表示，必須進(jìn)行快速嚴(yán)格的流調(diào)溯源工作，關(guān)鍵是快，早發(fā)現(xiàn)、早隔離。
“本輪奧密克戎導(dǎo)致的疫情已經(jīng)隱匿傳播了一段時(shí)間，并且存在多元傳染途徑，因此流調(diào)工作艱巨復(fù)雜，需更加嚴(yán)格仔細(xì)，不僅要關(guān)注病例的密接、次密接、一般接觸者，還要考慮病例前期是否存在傳播鏈，盡可能找到無(wú)癥狀感染者。”張伯禮說(shuō)，用最短時(shí)間找到全部無(wú)癥狀感染者，徹底阻斷社區(qū)傳播，才能盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零。
上海市本輪疫情呈兩個(gè)特點(diǎn)：區(qū)域聚集、全市散發(fā)
“上海市當(dāng)前疫情存在兩個(gè)特點(diǎn)，一是區(qū)域性的聚集；二是有全市面上散在的感染者存在?！?/p>
上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳凡在3月28日上午的上海疫情新聞發(fā)布會(huì)上指出，通過(guò)分析以后，我們認(rèn)為，全市面上存在爆發(fā)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，所以有必要進(jìn)行新一輪的全面核酸篩查，快速發(fā)現(xiàn)感染者，切斷潛在的、隱性的社會(huì)面的傳播。
在這一次防控中，有2個(gè)關(guān)鍵的決勝舉措：全覆蓋、無(wú)遺漏、少流動(dòng)、嚴(yán)管控，全覆蓋就是全域都要覆蓋到，無(wú)遺漏就是篩查到每一個(gè)人，少流動(dòng)就是要減少社會(huì)的流動(dòng)，嚴(yán)管控是指發(fā)現(xiàn)感染者要能嚴(yán)格的管控起來(lái)，阻斷病毒傳播，用最快的速實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零。
上海將開(kāi)展為期一個(gè)月的重點(diǎn)場(chǎng)所預(yù)防性消毒專項(xiàng)行動(dòng)
3月30日上午，上海舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上介紹：截至3月30日9時(shí)：這次疫情上海市已累計(jì)排查到在滬密切接觸者35847人，均已落實(shí)管控，其中29784人核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性，其余正在檢測(cè)中。已排查到在滬密接的密接69052人，均已落實(shí)管控，其中66011人核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性，其余正在檢測(cè)中。
公共環(huán)境消殺是當(dāng)前疫情防控的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是實(shí)施“人-物-環(huán)境” 同防，切斷新冠肺炎傳播途徑的有效措施之一。根據(jù)市疫情防控辦要求，即日起，上海市將開(kāi)展為期一個(gè)月的重點(diǎn)場(chǎng)所預(yù)防性消毒專項(xiàng)行動(dòng)。
此次專項(xiàng)行動(dòng)聚焦十個(gè)人群聚集的重點(diǎn)場(chǎng)所開(kāi)展系統(tǒng)性、整體性消殺：一是辦公樓宇（包括商業(yè)、辦公、園區(qū)等）；二是建筑工地（包括工人宿舍、食堂、廁所）；三是公共場(chǎng)所（包括各類公園、開(kāi)放式綠地、公共廁所、公共空間各類城市家具、座椅、護(hù)欄、亭、箱等）；四是交通工具（包括交通樞紐、公交站點(diǎn)、地鐵、公交、出租車、火車、飛機(jī)等）；五是農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)；六是大型商場(chǎng)；七是社區(qū)（包括住宅小區(qū)、集中租賃住房等）；八是學(xué)校（包括幼兒園、小、初、高、大學(xué)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等）；九是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；十是家庭。
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